Sentir un bulto duro debajo de un moretón reciente puede ser preocupante. La buena noticia es que en la mayoría de los casos de hematomas, estos bultos no son motivo de preocupación. Sin embargo, existen posibles complicaciones de los hematomas, y cuando los hematomas son severos o si estos ocurren en la cabeza, es importante estar atento y tomar medidas.
¿Qué es un hematoma?
Los moretones son comunes después de una caída o un golpe contra una mesa o una puerta. Por lo general, los moretones ocurren cuando ha habido una lesión en los tejidos blandos debajo de la piel. La sangre se acumula en el lugar de la lesión y hace que aparezca una coloración distintiva roja, morada o azul. A medida que el moretón se cura, puede volverse amarillo, hasta que finalmente se resuelve después de algunas semanas.
En los casos en que el hematoma es especialmente grave, se puede formar un hematoma. Este es un bulto duro que se desarrolla en el sitio del hematoma. Aunque se siente como un bulto extraño, en realidad se compone de una pequeña cantidad de sangre que se ha acumulado en los tejidos grasos debajo de la piel.
Si no está seguro de tener uno, considere lo siguiente. Los hematomas pueden sentirse:
- Como una esponja
- Gomoso
- Difícil
- Bultos
- Como cualquier combinación de estas características
Cuando presiona un hematoma, puede moverse debajo de la piel, sintiéndose incómodo o incluso doloroso. Aunque estos signos y síntomas pueden ser desconcertantes, por lo general no son motivo de alarma. Por lo general, el cuerpo eventualmente reabsorberá la sangre que formó el hematoma sin necesidad de tratamiento.
Tratamiento para hematomas
Los moretones generalmente sanan por sí solos, pero el tratamiento puede ayudar a que un hematoma sane más rápido y, en algunos casos, ofrecer alivio de cualquier dolor o molestia. Hay muchas maneras de tratar este problema, que incluyen:
- Aplicar una compresa fría en el lugar del hematoma durante las primeras 24 horas. Esto puede disminuir la cantidad de sangrado. Debe hacerse en incrementos de 20 minutos, de 4 a 8 veces al día. Si después de dos días completos, el área aún se siente adolorida, aplique calor con toallas tibias o una almohadilla térmica. HealthCentral recomienda hacer esto durante 20 minutos a la vez, seguido de una compresa fría para minimizar la hinchazón.
- Elevar la extremidad magullada si es posible. Esto hará que la sangre salga del área, lo que puede resultar en una reducción de la hinchazón. Descansar también es importante ya que puede evitar que empeore la lesión.
- Tomar algo como acetaminofén puede reducir el dolor asociado con un hematoma de tejido blando.
- El drenaje es una opción a considerar si su hematoma está tardando mucho en desaparecer. Puede acelerar el proceso de recuperación y reducir cualquier dolor o malestar asociado. Según Heal Dove, si un médico considera necesario drenar el área, hará una incisión y usará una jeringa para eliminar la sangre acumulada.
Cuando ocurre un hematoma en la cabeza
Hay algunos casos en los que el desarrollo de un hematoma puede requerir un cuidado especial. Cuando ocurre un accidente grave (por ejemplo, un accidente automovilístico, una lesión deportiva o una caída grave), puede provocar un hematoma subdural, un hematoma epidural o un hematoma intraparenquimatoso. Cada uno puede tener consecuencias potencialmente mortales si no se controlan.
Hematoma subdural
Según WebMD, el hematoma subdural ocurre cuando los vasos sanguíneos se rompen entre el cerebro y las capas más externas de la membrana. Esto forma un hematoma que comprime el problema del cerebro, lo que provoca problemas como mareos, dolores de cabeza, confusión e incluso la muerte. Estos síntomas pueden aparecer de inmediato, unos días después de una lesión o durante un período de semanas.
Hematoma epidural
Un hematoma epidural, por otro lado, ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe entre el cráneo y la superficie exterior de la duramadre. Esto forma una masa que puede ser peligrosa si no se controla. Si bien este tipo no es tan común como la variedad subdural, tiende a ocurrir con mayor frecuencia en adultos jóvenes. Los síntomas incluyen pérdida de la conciencia (a menudo seguida de una recuperación de la conciencia antes de volver a perderla), dificultad para respirar, dolor de cabeza, convulsiones y muerte.
Hematoma intraparenquimatoso
El último tipo ocurre cuando la sangre comienza a acumularse en el cerebro. Esto tiende a ocurrir después de un trauma importante en la cabeza, y en realidad puede haber más de un hematoma intraparenquimatoso que afecte el cerebro a la vez. El artículo de Mayo Clinic sobre hematoma intracraneal afirma que este tipo de hematoma puede causar lesiones por cizallamiento de la sustancia blanca, que a menudo resultan en daño cerebral.
Tratamiento de los hematomas de la cabeza
Cuando se trata de tratar hematomas en o alrededor de la cabeza, será necesario consultar a un profesional médico. La mayoría de las veces, usarán técnicas de imagen como una tomografía computarizada o una resonancia magnética para determinar el tamaño y la ubicación. A partir de ahí, pueden determinar el mejor curso de acción. Los tratamientos comunes para los hematomas de la cabeza incluyen:
- Cirugía. Esta es una forma bastante común de tratar el hematoma que se produce en la cabeza. En algunos casos, requerirá el drenaje del área afectada, mientras que los casos más grandes y más graves pueden necesitar una craneotomía (donde se abre una sección del cráneo). Depende completamente del tipo de hematoma y la gravedad.
- Monitoreo y Medicación. En algunos casos, el hematoma puede ser muy pequeño y no requerir cirugía, al menos no de inmediato. En esos casos, un médico puede optar por monitorear el área de cerca durante un período de semanas y meses. Además, es probable que prescriban medicamentos anticoagulantes.
Cuándo preocuparse
Un hematoma que se forma después de un hematoma severo normalmente no requiere ningún tratamiento. (La excepción es cuando se producen moretones después de una lesión en la cabeza). Sin embargo, es importante prestar atención a todos y cada uno de los síntomas que aparecen. Si el área magullada está causando un dolor significativo, continúa hinchada o el hematoma no parece curarse, puede ser hora de consultar con un profesional médico.
Es común que las personas, especialmente aquellas a las que les salen moretones con facilidad, no recuerden la lesión que causó un moretón específico. Un número anormal de hematomas que ocurren sin causa aparente siempre debe consultarse con un médico.
En el caso de un traumatismo craneoencefálico, se debe revisar, se trate o no de una situación de emergencia. Esto es especialmente importante si se presentan los siguientes síntomas:
- Desmayos
- Vómitos
- Pupilas dilatadas
- Mareos
- Desorientación
- Dolor de cabeza
- Cambios de humor
Cuánto tarda en sanar un hematoma
Cuando se trata de un bulto duro debajo de un hematoma, hay una pregunta que todos quieren saber:¿cuándo desaparecerá? Esto es diferente para cada persona. Puede variar drásticamente según el tamaño y la ubicación del hematoma, así como la causa del hematoma.
En términos generales, los más pequeños sanan entre cinco y diez días. Los hematomas más grandes comenzarán a verse mejor después de diez días, pero pueden durar varias semanas. Si no ve signos de progreso o siente que el hematoma está tardando más de lo debido en sanar, haga una cita con su médico. Él o ella puede determinar si se está curando correctamente.
Otras causas posibles de bultos duros debajo de los moretones
Aunque los hematomas son la causa más común de un bulto duro debajo de la piel después de un hematoma grave, hay otros casos ocasionales en los que se forma un bulto duro después de una caída, una lesión deportiva u otro traumatismo que causa hematomas.
Contusión ósea
Esto ocurre cuando hay un hematoma profundo que causa un trauma en el hueso en el área debajo de donde se produce el hematoma. Un hematoma óseo ocurre cuando la sangre se acumula debajo del periostio, una capa delgada de tejido que cubre un hueso. Según el St. Luke's Hospital, esto se conoce como hematoma subperióstico y se puede diagnosticar mediante tecnología de imágenes por resonancia magnética (IRM). Este tipo de lesión a menudo es más dolorosa que un hematoma estándar que ocurre después de un hematoma y puede incluir rigidez.
Aunque no son tan graves como una fractura, la mayoría de los moretones en los huesos tardan de uno a dos meses o más en sanar. Además del tratamiento estándar de hematomas, un hematoma óseo puede requerir el uso de un aparato ortopédico u otro dispositivo para limitar el movimiento y permitir que el área sane.
Si bien la mayoría de los hematomas óseos se curan sin complicaciones, la necrosis avascular es una posible complicación que podría causar la muerte de parte del tejido óseo. Esto es más probable que suceda con moretones en los huesos que son muy grandes. Es aconsejable buscar el consejo de un profesional de la salud si sospecha hematomas en los huesos.
Miositis osifacanos
Más comúnmente asociada con lesiones deportivas graves, la miositis osificante es otra posible complicación de los hematomas que puede causar un bulto duro o un área endurecida. Esto es causado por un crecimiento anormal del tejido óseo dentro del tejido muscular después de que el área se lesionó gravemente o después de lesiones deportivas repetitivas.
Mientras que un hematoma a menudo aparece relativamente pronto después de un hematoma grave, este crecimiento anormal de tejido óseo dentro del músculo puede no ocurrir hasta dos o tres semanas después de una lesión. Se caracteriza por dureza y dolor, y puede limitar el rango de movimiento y movilidad de la persona lesionada.
Es importante elevar y tratar el área con hielo para prevenir la hinchazón y estimular la cicatrización inmediatamente después de que ocurra la lesión. A medida que el área sana, el estiramiento ligero también es importante ya que es más probable que ocurra miositis osificante en los músculos que permanecen sedentarios. Según Summit Medical Group, esta afección a menudo se cura de forma natural entre unos pocos meses y un año, pero a veces es necesaria la cirugía.
Consulte a su médico
En muchos casos, no hay necesidad de preocuparse por un bulto duro debajo de un hematoma, y el bulto se resolverá sin ningún tratamiento. Todo lo que necesita hacer es darle tiempo para que sane y concentrarse en minimizar los síntomas. Sin embargo, en cualquier circunstancia que le preocupe, buscar la atención de su médico puede ayudarlo a asegurarse de que no haya complicaciones a causa de su hematoma.